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商务要闻

药店医保依赖症,肿么破?

来源: 第一药店财智作者:李林旭 时间:2020-07-03

有数据显示,我国48万多家药店,约7成是医保定点药店。2019年,职工医保个人账户在药店支出费用2029亿元,占整个药店销售额近半壁江山。药店对医保的依赖性不言自明。


在之前的游戏规则下,主要承接职工个人医保账户服务的医保定点药店对各方有哪些价值?又有哪些问题?


传统模式医保定点药店的价值满足

医保支付方

丰富的网点布局,提升服务可及性,减少医保定点医疗机构人流压力

参保人

购药便利性,富有竞争力的药品价格,品类选择多样性

药店自身

客流吸引,销售额提升

存在的问题

不规范刷卡行为较多;商品目录全国各地差异化较大;对节约医保资金贡献不明显;对参保人在药品购买之外的服务提供不够


随着新医改不断深化,医保新政迭出:职工医保个人账户改革、药品带量集采、医保用药目录重构、医保用药管理、医保支付方式与支付要求改变等,或直接或间接对药品零售业产生综合性的重大影响。 


在新的游戏规则下,医保定点药店对各方的价值会有哪些变化?又将遇到哪些挑战?


未来生态医保定点药店的价值满足

医保支付方

对线下门店的便利性需求下降,对规范刷卡、避免医保资金浪费是刚需,对提供参保人增值服务有期待

参保人

在药品提供之外,对药学服务、健康干预、慢病服务等的专业性、连续性、有效性需求旺盛

药店自身

承接处方外流的机会,对接医保统筹的机遇,更强的顾客黏性;但直接利润贡献将大幅下降

面临的挑战

零售药店改变以赚取商品差价为主的经营模式是一个系统工程;专业服务能力的构建有着人员底子弱、组织架构不匹配、考核导向待优化等多个难关


一句话,药品零售业要从孤立于整个医疗健康服务体系之外、只埋头卖药的尴尬境地中挣脱出来,在大医疗健康新生态中找到自己的定位与价值。


摆脱医保依赖症,零售药店从业者必须以顾客全生命周期健康管理为主线,以下两个路径或双跨或专攻其一:


路径一:做强以处方药为主的专业药房,进入医保统筹体系,以专业服务为参保人健康增值,为医保部门节约费用(包括短期费用与长期费用)。


路径二:“甩掉”医保定点资质,升级为大健康药房,构建丰富的“商品+服务+时尚”体系,及时高效响应顾客多元化的健康需求。 


2020西普会,以“逐日者毅行——启幕全生命周期生命管理新时代”为主题,汇聚全国主流连锁药店和品牌工业,听专家讲政策趋势、分析市场环境,共同探讨如何适应新时代要求。医保相关话题,正是会议热点之一,四面八方的产业有识之士智慧参与,或许能为我们找到破局的具体方法与路径。


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